频繁起夜、排尿费力、尿不尽……这些症状是很多老年男性正在面临的难题。其实，这背后很可能是良性前列腺增生（BPH）在作祟。不过别担心，它虽常见，但可防可控。长春市第二医院综合外科专家为大家提供了“一站式知识包”，一次性把BPH这一话题唠得既清楚又彻底。
前列腺为什么会“发福”
年龄：40岁以后组织学增生开始加速，80岁以上人群患病率＞80%。
激素：睾酮→双氢睾酮（DHT）刺激细胞增殖；肥胖、糖尿病、久坐会放大这一效应。
结果：腺体体积增大，压迫并“箍住”尿道，使尿流变细、排空困难。
展开剩余68%典型症状有“三多一弱”
三多：夜尿多（≥2 次）；白天频尿（间隔＜2小时）；尿急、漏尿。
一弱：尿流弱、滴沥不尽。
日常管理遵守“七条规定”
1. 睡前2小时不喝水，白天均匀饮水≥1500mL。
2. 远离酒精、浓茶、辛辣食物。
3. 每坐1小时起身活动5分钟，降低盆腔充血。
4. 控制血压、血糖、体重——代谢综合征是BPH的“帮凶”。
5. 避免含伪麻黄碱的感冒药、抗胆碱类晕车药，这些会突然“关闸”尿不出。
6. 学会“二次排尿”：尿完后稍等10秒再用力，减少残余尿。
7. 每年体检一次：前列腺特异性抗原+前列腺症状评分+残余尿，及早发现进展。
出现这些症状必须就医
突然完全尿不出（急性尿潴留）；尿痛、血尿、发热（可能并发感染）；尿失禁影响社交；夜间起床≥3次导致失眠。当出现以上任何一种情况，立即到急诊或泌尿外科就诊。
如果症状较轻，可尝试调整生活方式，如晚8点后限水、少咖啡酒精、减重、预防便秘。如果症状较重，已经影响生活质量，可通过药物治疗或者手术治疗改善症状，如经尿道等离子前列腺剜除术，是治疗前列腺增生的标准；前列腺动脉栓塞作为一种新技术，具有局麻、不开刀的优势，适合高危麻醉人群。
良性前列腺增生不是癌，却足以让晚年生活质量大打折扣。早筛查、按阶梯治疗、坚持健康习惯，就能把“男”言之隐变成可控的小问题。
供稿：长春市第二医院
初审：李 慧
复审：金小鸥
终审：张 凯
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